Флебэктомия

Несмотря на развитие миниинвазивных технологий традиционная операция по удалению вен – флебэктомия – по-прежнему не потеряла своей актуальности. Дело в том, что применение современных лазерных и радиочастотных технологий ограничено, например, диаметром пораженной вены и превышение показаний к применению данных методик зачастую приводит к неэффективности лечения, ранним рецидивам заболевания или серьезным осложнениям.

Однако и технология традиционной флебэктомии в настоящее время значительно изменилась и приобрела все черты минимальной инвазивности и травматичности. Это стало возможно благодаря распространению методов короткого и инверсионного стриппинга (стриппинг - извлечение вены через прокол специальным зондом). Кроме того, ультразвуковое картирование позволяет сделать разрезы кожи целенаправленными и минимальными. Таким образом, флебэктомия остается по-прежнему актуальным и современным методом лечения варикозной болезни на запущенных стадиях заболевания.

Показания

Показанием к данной операции является несостоятельность и выраженная варикозная трансформация магистральных венозных стволов, различные осложнения варикозной болезни (варикозное расширение вен на ногах).

Подготовка к операции

Процедура выполняется после тщательного обследования (ультразвуковое дуплексное сканирование), осмотра сосудистого хирурга и определения характера протекания заболевания.

При выполнении операции в нашей клинике применяются различные методы обезболивания – местная анестезия, эпидуральная или медикаментозный сон.  В зависимости от использованной анестезии время пребывания в кинике может составить от нескольких часов до суток. 

Ход процедуры

После обезболивания их небольшого разреза (не более 1,5-2см) в паховой области (при удалении большой подкожной вены) или подколенной области (при удалении малой подкожной вены) выделяется место их впадения в глубокие вены и производится кроссэктомия – перевязка вены и её притоков у устья. Процедура удаления варикозно измененного ствола большой или малой подкожных вен называется стриппинг. Для этого в просвет вены вводится специальный зонд (флебэктсрактор), на котором вена фиксируется и удаляется методом вытягивания (классический стриппинг по Бебкокку) и методом вворачивания в просвет (инвагинационный стриппинг). Для выполнения флебэктомии, как правило, производится 2 разреза, которые затем ушиваются косметическим швом.

В настоящее время флебэктомия выполняется с применением всех минимально инвазивных технологий, поэтому никаких осложнений после такого хирургического вмешательства, как правило, не наблюдается. Конечно, за исключением небольших синяков, которые в скором времени полностью рассасываются. Рубцы после такой операции практически незаметны.

Флебэктомия в Клинике пластической и реконструктивной хирургии «Эстетик-Сити» может быть выполнена как амбулаторно (в течение одного дня посещения), так и в условиях «стационара одного дня». Это зависит от пожеланий пациента (например, иногородний пациент) или при наличии медицинских показаний (вид анестезии). Возможна и более длительная госпитализация с нахождением в комфортной палате. Лечение безболезненно, операция занимает от получаса до 1-2 часов, после пациент наблюдается в палате европейского стандарта на отделении (в течение суток или нескольких часов).

Послеоперационный период

После операции надеваются специальные компрессионные чулки. Плановая перевязка  поле операции выполняется на следующий день. В дальнейшем пациент может наблюдаться у хирурга по месту жительства.  Компрессионное белье необходимо носить 1-2 суток после операции, не снимая, затем рекомендуется применение дневной компрессии. Желательно на 1 неделю сделать перерыв в работе. На этот же срок запрещено поднимать тяжести весом более 5 кг. В первые 7-10 суток после операции не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере, посещать сауну и баню.

Преимущества метода:

• удаление варикозно измененных стволов магистральных вен, сочетающееся с кросэктомией, гарантирует в отсутствие рецидива болезни большей степени, чем ЭВЛК или РЧО;
• является предпочтительным методом лечения, в сравнении с ЭВЛК или РЧО, при выраженной варикозной трансформации ствола большой или малой подкожных вен;
• считается радикальной операцией (в отличие от склеротерапии, ЭВЛО или РЧО, после удаления вены не восстанавливаются);
• может являться как самостоятельной операцией, так и быть составной частью комбинированного лечения варикоза, при этом сочетается с минифлебэктомией или отсроченной склеротерапией;
• Не требуется ультразвуковой контроль результатов лечения в отдаленном периоде, как например при ЭВЛК и РЧО.

Стоимость

Цены на флебэктомию формируются в зависимости от объема операции - изолированная кросэктомия или в сочетании со стрипингом, а также от выбора метода обезболивания (анестезии).

Стоимость операции зависит от сложности клинической ситуации. С ценами на услуги можете ознакомиться здесь.

Записаться к пластическому хирургу можно по телефонам: (843) 291-01-30, 291-01-40.