Хирургия кисти
Отделение травматологии Клиники пластической и реконструктивной хирургии «Эстетик-Сити» занимается диагностикой, лечением травм и заболеваний верхних конечностей, требующих сложных восстановительных операций с использованием методов микрохирургии и реконструктивной хирургии.
Хирургией кисти называют совокупность большого количества операций разных типов, направленных на восстановление анатомического строения кисти и ее функций. В «Эстетик-Сити» проводятся операции на верхние конечности, лечение разрывов сухожилий, реконструктивные вмешательства после травм мягких тканей, лечение аномалий развития и реплантация верхней конечности, микрохирургические вмешательства на сосудах и нервах конечностей, повреждения плечевого сплетения детей и взрослых.
Восстанавливать руку с помощью хирургического вмешательства приходится по таким основным причинам:
- переломы фаланг пальцев, пястных костей, костей запястья, костей предплечья и локтевого сустава;
- реплантация пальцев, кисти рук;
- травмы периферических сосудов и нервов;
- травмы (разрывы, повреждения) сухожилий сгибателей и разгибателей;
- травмы связок суставов верхней конечности;
- опухоли кисти и конечностей, удаление которых требуем замещения обширных дефектов кости и мягких тканей;
- последствия травм и заболеваний верхней конечности, включая их дефекты;
- дегенеративно-дистрофические заболевания суставов кисти и верхней конечности;
- врожденная патология кисти, включая повреждение плечевого сплетения;
- компрессионные невропатии (сдавление нервов);
- ожоги и отморожения кисти и их последствия;
- лечение ревматоидной кисти;
- контрактуры суставов кисти и верхней конечности включая контрактуру Дюпюитрена;
- лечение спортивной патологии кисти и верхней конечности.
В арсенале хирургов самые современные методики операции и импланты для хирургии кисти, позволяющие сократить срок пребывания в стационаре, минимизировать период нетрудоспособности.
Обследование
Перед плановой операцией пациент проходит обследование для выявления причины нарушения функций кисти. Тонкости анатомического строения руки помогает выяснить цифровая рентгенография и магнитно-резонансная томография. Иногда врач не может определить причину болей и нарушения двигательной функции кисти. В этом случае ему приходит на помощь электромиография, которая позволяет выяснить место поражения нерва или мышцы и разобраться в причинах.
Операция на кисти
Большинство повреждений кисти лечится без операции при помощи шин, повязок, инъекций и физиотерапии. Обычно кистевая хирургия проводится за один день под проводниковой анестезией (препарат вводится в подмышечную ямку или над плечом, чтобы снять чувствительность всей руки). Пациент находится в сознании или под действием слабых успокоительных средств, в зависимости от пожеланий.
Общая анестезия и не является обычной практикой, но необходима, например, при лечении детей или в случае, если операция затягивается. Некоторые операции могут проводиться под местной анестезией (препарат вводится подкожно в месте вмешательства).
Вид анестезии зависит от характера и продолжительности операции, состояния пациента, а также предпочтений пациента и врача, которые совместно принимают решение в каждом конкретном случае.
Оперируя мелкие структуры кисти, хирург использует тонкие инструменты и может пользоваться увеличительными стеклами (лупами) или операционным микроскопом для восстановления мелких нервов или артерий.
Послеоперационный период и реабилитация
В сложных случаях, например, после микрохирургической реплантации оторванной кисти или пальцев, пациент после операции находится на стационарном лечении в хирургическом отделении. После приживления конечности или заживления операционной раны предстоит период реабилитации, в течение которого должны восстановиться чувствительность и все функции кисти. В более простых случаях пациент проходит лечение амбулаторно, периодически посещая врача для обработки раны и перевязки.
Вы можете записаться на консультацию к врачу травматологу-ортопеду высшей категории Руслану Муллину по телефонам клиники (843) 291-01-30, 291-01-40.