Эндовазальная лазерная коагуляция

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) является в большинстве случаев полноценной альтернативой традиционной операции - флебэктомии. Благодаря особенностям лазерной технологии и широким возможностям комбинирования с другими методами лечения варикозного расширения вен на ногах, этот метод позволяет получить быстрый и эффективный результат. Положительной стороной применения лазера для лечения варикозной болезни является малая травматичность и косметичность.
Операция ЭВЛК проводится с использованием высокоэнергетического лазера под местной, так называемой туменисцентной, анестезией. Методика разработана немецкими учеными в одной из клиник Майнца.
Преимущества процедуры
В сравнении с хирургическим удалением вен ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) имеет ряд преимуществ:
- минимальные болезненные ощущения (благодаря анестезии пациент чувствует только легкие проколы);
- ЭВЛК вен можно проводить сразу на обеих ногах (процедура довольно легко переносится больными);
- лечение лазером не требует разрезов. С помощью ультратонкой иглы хирург прокалывает кожный покров и вену. Через иглу в просвет поврежденной вены вводится светодиод, положение которого врач контролирует через ультразвуковой сканер;
- короткий послеоперационный период: стационарное наблюдение не требуется, сразу после ЭВЛК пациент может идти домой;
- уникальный косметический эффект: операция ЭВЛК не оставляет на коже следов или шрамов. После процедуры, иногда, возможно появление темной полосы вдоль склерозируемой вены, которая со временем исчезает.
Механизм действия лазера
Данная методика заключается в избирательном воздействии высокоэнергетического лазерного излучения на слои венозной стенки, которое приводит с коагуляции (спеканию) коллагеновых волокон стенки и её склеиванию. В дальнейшем, вена, подвергнутая воздействию лазерного излучения, превращается в соединительно-тканный тяж. Процедура ЭВЛО, при строгом соблюдении показаний, абсолютно безопасна и риск возникновения тромботических осложнений практически сведен к нулю.
Операция ЭВЛК проводится следующим образом: под контролем УЗИ производится пункция тонким катетером больного участка вены, через который заводится световод. Под контролем УЗИ кончик световода позиционируется у места вхождения больной вены в глубокие, не измененные, вены. Затем, так же под контролем УЗИ, вокруг вены производится создание подушки из жидкости с анастетиком. Это выполняется для того, чтобы исключить повреждение окружающих вену тканей лазерным излучением и создать плотный контакт стенки больной вены со световодом. После создания подушки из жидкости (туменисцентной анестезии), контроля позиционирования кончика световода включается лазерная установка и световод с определенной скоростью извлекается из вены. Непосредственный контроль осуществляется при помощи УЗИ по всей длине пораженной вены. При проведении данной процедуры в нашем центре используются современные торцевые и радиальные световоды последнего поколения. Для расчета мощности, времени и скорости извлечения световода применяются специально разработанные алгоритмы.
После проведения ЭВЛК требуется ультразвуковой контроль результата лечения на 1 сутки, затем спустя неделю, 1 и 6 месяцев после операции.
Противопоказания
Несмотря на относительную безопасность, эндовазальная лазерная коагуляция не проводится в том случае, если у пациента:
- степень варикозной трансформации (диаметр) вены не позволяет воздействовать лазерному излучению на всю поверхность стенки вены, особенно в области её впадения в глубокие вены, и не гарантирует результативность и безопасность применения методики (устанавливается при первичном ультразвуковом исследовании);
- установлена тромбофлибия (процедура подразумевает образование тромба, что может активировать тромботический процесс и привести к летальным последствиям);
- хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей (эластическая компрессия, необходимая после ЭВЛК, может усугубить ишемию);
- наблюдаются сопутствующие заболевания, требующие первоочередного лечения;
- наличие воспаления в месте вмешательства (проколы и проникновение светодиода в месте воспаления могут спровоцировать развитие инфекции).
Стоимость процедуры
Стоимость операции зависит от сложности клинической ситуации. С ценами на услуги можете ознакомиться здесь.
Записаться к пластическому хирургу можно по телефонам: (843) 291-01-30, 291-01-40.